Iulie 2010 / Nr. 6 
Arhiva BMJ / noiembrie 2007
Viitorul profesiei medicale
Acest an marchează cea de-a 175-a aniversare a BMA (British Medical Association - Asociaţia Medicală Britanică). Asociaţia a fost profund implicată în "existenţa" şi orientarea profesiunii medicale, iar prin contribuţiile ei cu privire la sănătate, atât la nivel naţional cât şi internaţional, şi-a lărgit sfera de acţiune, extinzând-o dincolo de graniţele impuse de statutul său de organizaţie cu rol reprezentativ şi de negociere. ( Editorial ) Detalii »
Diareea asociată cu folosirea antibioticelor
Diareea este un efect secundar obişnuit al antibioticelor, ce poate să determine prelungirea timpului de spitalizare a pacienţilor, să crească riscul altor infecţii, să inducă dezvoltarea unor forme de boală mai severe (colită, megacolon toxic) şi să necesite întreruperea prematură a antibioterapiei. ( Editorial ) Detalii »
Ce viitor au spitalele falimentare
Succesul demersului sistemului naţional de îngrijiri din Regatul Unit, de a transforma deficitul de 547 de milioane £ (812 milioane €, 1 121 milioane $), înregistrat la nivelul anilor 2005-6, într-un surplus net de 510 milioane £, în perioada 2006-7, le-a îngăduit politicienilor un respiro. ( Editorial ) Detalii »
Valorile limită ale indicelui de masă corporală utilizate pentru caracterizarea subponderalităţii, la copii şi la adolescenţi
Estimarea riscului de instalare a obezităţii prin monitorizarea indicelui de masă corporală este o practică recomandată în mod curent în ţările dezvoltate şi în regiunile urbane ale statelor în curs de dezvoltare. ( Editorial ) Detalii »
Prescrierea antibioticelor în asistenţa medicală primară
Într-un număr recent al BMJ (septembrie a.c. - n. red.), Chung şi colab. arată că prescrierea, în ambulatoriu, a antibioticelor b-lactamice, pentru infecţii respiratorii acute, a dublat prevalenţa individuală a bacteriilor rezistente la antibiotice, în rândul copiilor.1 ( Editorial ) Detalii »
Sistemul de trimitere directă la oncologie
Cei mai mulţi dintre pacienţii suferinzi de cancer, nedepistaţi prin screening, vor fi diagnosticaţi datorită simptomelor pe care le prezintă, ceea ce înseamnă că este esenţial ca bolnavul să fie îndrumat la timp către medicul specialist. ( Editorial ) Detalii »
Anesteziştii au ghiduri noi pentru a face faţă numărului crescând de pacienţi cu obezitate morbidă
În Marea Britanie, creşterea numărului de pacienţi cu obezitate morbidă i-a determinat pe anestezişti să elaboreze noi ghiduri pentru bolnavii cu risc înalt, accentul fiind pus pe necesitatea instruirii corespunzătoare şi a existenţei unui echipament adecvat. ( Stiri ) Detalii »
NHS nu a reuşit să determine autorităţile locale să plătească pentru blocarea necorespunzătoare a paturilor de spital
Cercetările recente au remarcat că majoritatea spitalelor din Anglia nu determină autorităţile locale să plătească pentru "blocarea paturilor" - termen referitor la prelungirea perioadei de internare ca urmare a eşecului serviciilor sociale de-a asigura asistenţa de care au nevoie pacienţii după ieşirea din spital. ( Stiri ) Detalii »
Un pacient cu tuberculoză care a efectuat un zbor internaţional este dat în judecată
Cazul unui bărbat care, în ciuda faptului că avea tuberculoză rezistentă la tratament, a călătorit, în luna de miere, din SUA în Europa şi înapoi, a declanşat o alertă internaţională după ce acesta a suferit o intervenţie chirurgicală pentru excizia lobului superior al plămânului drept. ( Stiri ) Detalii »
„Adolescenţii renunţă la fumat 2007" - o premieră în programele naţionale de sănătate pentru tinerii din România
În ultimii trei ani s-au derulat, în România, câteva proiecte europene dedicate prevenirii consumului de tutun în rândul elevilor de liceu şi de gimnaziu. ( Stiri ) Detalii »
Vaccinarea contacţilor de hepatită virală A are eficacitate în prevenţia apariţiei bolii similară cu cea a administrării de imunoglobuline
Administrarea de imunoglobuline este eficientă în prevenţia hepatitei A (HVA), la contacţi, daca terapia este iniţiată în primele două săptămâni de la expunere. ( Stiri ) Detalii »
Screeningul pentru virusul papiloma uman (HPV) este superior examenului Papanicolau în detectarea precoce a cancerului de col uterin
Două studii recente au comparat eficienţa screeningului cancerului de col uterin prin testul genetic privind prezenţa virusului oncogenic papiloma uman (HPV), comparativ cu testul Papanicolau (studiul CCCaST) şi, respectiv, eficienţa screeningului dublu prin HPV şi examen Papanicolau faţă de examinarea unică prin test Papanicolau. ( Stiri ) Detalii »
Examinarea CT a colonului este eficientă în detecţia cancerului de colon
Un studiu recent a evaluat eficienţa examenului computer tomografic (CT) al colonului, comparativ cu colonoscopia optică (CO), în screeningul cancerului de colon. ( Stiri ) Detalii »
Este bine ca revistele medicale sa conţină reclame la medicamente? Da
DA Cel mai important argument în favoarea prezenţei reclamelor în revistele medicale este independenţa. Ironia este că principalul contraargument ar putea fi tot independenţa, dar poţi avea încredere mai mare într-o revistă care conţine reclame decât într-una care nu le include. ( Analize, Controverse, Observatii ) Detalii »
Este necesar să renunţăm la eponime? Da
DA Dicţionarul englez Oxford defineşte eponimul ca fiind o persoană…al cărei nume va fi purtat de o descoperire, o invenţie, o instituţie etc. Eponimele sunt adânc înrădăcinate în tradiţie, iar utilizarea lor a fost considerată, multă vreme, o chestiune de gust. A sosit, însă, timpul să le abandonăm, în favoarea unei nomenclaturi mai proprii. ( Analize, Controverse, Observatii ) Detalii »
Doar medicina de familie poate salva sistemul de servicii sanitare din Regatul Unit
Sistemul naţional de servicii de sănătate din Regatul Unit, conceput ca o expresie a solidarităţii sociale, permite accesul universal şi liber la asistenţa sanitară, fiind finanţat prin impozitare generală. ( Analize, Controverse, Observatii ) Detalii »
Acupunctura, ca tratament adjuvant la fizioterapia bazată pe exerciţiul fizic, pentru osteoartrita genunchiului: trial controlat randomizat
Rezumat Obiective: Investigarea beneficiului adăugării acupuncturii la un curs de îndrumări şi exerciţii fizice, realizat de fizioterapeuţi, în vederea atenuării durerii la pacienţii cu osteoartrită a genunchiului. ( Cercetare ) Detalii »
Efectul antibioterapiei asupra rezistenţei la antibiotice, pe cazuri individuale, la copii, în asistenţa medicală primară: studiu prospectiv de cohortă
Rezumat Obiective: Evaluarea efectului prescrierii unui antibiotic pentru infecţii respiratorii acute asupra prevalenţei bacteriilor rezistente la antibiotice, la fiecare dintre copii urmăriţi. ( Cercetare ) Detalii »
Utilizarea probioticelor cu Lactobacillus pentru prevenirea diareei asociate cu administrarea antibioticelor: trial randomizat, controlat, dublu orb
Rezumat Obiective: Determinarea eficacităţii unei băuturi probiotice, care conţine Lactobacillus, în prevenirea diareii asociate cu utilizarea antibioticelor şi datorată prezenţei lui Clostridium difficile. ( Cercetare ) Detalii »
Sistemul de trimitere la medicul specialist, diagnosticul de neoplasm şi timpul de aşteptare după introducerea „regulii de două săptămâni", în cazul cancerului mamar - studiu prospectiv de cohortă
Rezumat Obiective: Investigarea impactului pe termen lung a regulii celor două săptămâni de aşteptare, pentru neoplasmul mamar, asupra sistemului de trimitere la medicul specialist, diagnosticului de cancer şi duratei de aşteptare. ( Cercetare ) Detalii »
Diagnosticul astmului bronşic la copil
Copiii care se prezintă la medic cu wheezing au, foarte probabil, astm bronşic sau wheezing viral episodic diagnosticul diferenţial al acestor afecţiuni are consecinţe importante în ceea ce priveşte managementul ( Sinteze clinice ) Detalii »
Litiaza biliară
Aproximativ 10-15% din populaţia adultă a ţărilor occidentale va dezvolta litiază biliară, simptomatologia specifică apărând, anual, la 1-4% dintre persoanele afectate.1 ( Sinteze clinice ) Detalii »
Schizofrenia
Schizofrenia este una dintre cele mai grave şi mai înspăimântătoare dintre toate bolile mintale. Nici o altă afecţiune nu stârneşte la fel de multă îngrijorare printre oameni, în presă şi în comunitatea medicală. ( Sinteze clinice ) Detalii »
Screeningul depresiei via Paris
Pacienta mea împlinise nu demult 40 de ani şi trăise, cu ceva vreme în urmă, experienţa unor episoade depresive severe. Avea un serviciu bun, care o solicita mult, dar familia, în special soţul, îi era de un real sprijin. ( Opinii si recenzii ) Detalii »
Un pacient memorabil
Un pacient în vârstă de 70 de ani fusese spitalizat de multe ori datorită unor exacerbări ale bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC) de care suferea în ultimii ani şi, în ciuda cantităţii apreciabile de bronhodilatatoare şi anticolinergice pe care le lua, abia mai putea să umble. ( Opinii si recenzii ) Detalii »
